どうも、若ハゲ番長です。
プロペシアって本当に効くの！？
副作用がヤバイって聞いたけど本当？
どうやって手に入れるのが一番安いの？
通販での購入は危険！？
などなどの疑問にお答えしていきます。
プロペシアについて知っておくべき情報はすべて網羅されてますし、かれこれ５年プロペシア（フィナステリド）を飲み続け、薄毛を克服した僕だから話せることもあるので、ぜひ参考にしてみてください( ´∀｀)bｸﾞｯ!
プロペシアとは？
プロペシアとはMSDが製造するAGA（男性型脱毛症）治療薬です。
（MSDはアメリカの巨大製薬メーカー・メルクの日本法人）
プロペシアの薬効成分であるフィナステリドはもともと前立腺肥大の治療薬として開発されていたのですが、フィナステリドを服用した人に薄毛の改善がみられたため、薄毛の治療薬としても開発が行われました。
それで商品化されたのが、プロペシアです。
※※プロペシア基本情報※※
| 商品名 | プロペシア |
| 有効成分 | フィナステリド |
| 製薬会社 | MSD株式会社（旧万有製薬） |
| 形状 | 錠剤 |
| 容量 | 0.2mg、１mg |
| 価格（相場） | 7,200円（28錠） |
フィナステリドが薄毛に効くメカニズム
※こちらはフィナステリドの分子構造です。
プロペシアの有効成分であるフィナステリドは、5αリダクターゼという酵素を阻害します。
この5αリダクターゼは男性ホルモンであるテストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）に変換しています。
男性型脱毛症というとなんだかテストステロンが関係していそうですが、実際に脱毛を進行させているのは変化した後のDHTの方です。
フィナステリドは5αリダクターゼの活動を抑えることで、DHTの生成を減らします。
フィナステリドを飲むとAGAの原因物質であるDHTが減るので「薄毛の改善に効果がある」というわけですね。
臨床試験データからわかる発毛効果
次はプロペシアの臨床試験のデータを見ていきましょう∠( ﾟдﾟ)／
被験者が1年間プロペシアを飲み続けた結果が以下の表です。
| 改善 | 不変 | 進行 | |
| プラセボ | 6％ | 72％ | 22％ |
| プロペシア0.2mg | 54％ | 41％ | 5％ |
| プロペシア1mg | 58％ | 40％ | 2％ |
※プラセボとは有効成分の入っていない偽の薬です
この表からわかるように、
[deco_bg image=”marker-p” width=””]
プラセボに比べるとプロペシアは明らかに改善の割合が高くなっていて、1mgでは約6割の人に改善が見られる
プラセボでは22％の人で薄毛が進行していますが、プロペシアでは薄毛が進行した人はほどんどいない
[/deco_bg]
という結果になっています。
また、長期間飲むほど改善傾向は高まる傾向があり、3年間飲み続けると改善率は78％にまで高まります。
このようにプロペシアの効果については臨床試験において厳密に測定されています。
試験方法や発毛メカニズムなどもっと詳しい情報を知りたい方はこちらの記事を参考にしてみてください。
効果が出るまでにかかる期間
プロペシアに限らず、AGA治療全般にいえることですが、目に見える効果が現れるまでには最低3ヶ月、長ければ6ヶ月程度かかります。
これはヘアサイクル（毛周期）があるためです。
人間の髪の毛は成長期⇒退行期⇒休止期というサイクルを繰り返しています。
中でも休止期（髪の成長が完全に停まった状態）は約3ヶ月あるので、プロペシアによってDHTが抑制されても、次の成長期に入るまで3ヶ月程度かかってしまいます。
こういうわけなので、最低3ヶ月できれば6ヶ月は継続して飲み続けないと、効果は実感できずに終わってしまうという残念な結果になってしまう可能性大です。
実際の効果は・・・＿|￣|○
ぶっちゃけてしまうと、プロペシア単独では劇的な発毛効果はありません（爆）
実は、上の表の”改善”には
- 著明改善
- 中程度改善
- 軽度改善
の3つの改善が含まれています。
つまり、「これはフサフサだよね」という人から「増えたけど、これはまだまだ薄いよ・・・」という人まで、いっしょくたにして改善とされているのです。
実際、プロペシア単独で著明改善まで行く人はせいぜい1割、多くても2割程度なんじゃないか、というのが僕の印象です。
また、アメリカの臨床試験でヘアカウントという調査も行われていいて、その結果によるとプロペシア被験者の1平方センチあたりの発毛本数は約13.3本です.
一方、ミノキシジル5％のリアップx5の場合、1平方センチあたり約21.8本の発毛が確認されています。
プロペシアは守りの薬⇒攻めの薬と併用を！
プロペシアにはAGAの原因物質であるDHTを抑制する効果はありますが、発毛を積極的に促す作用はありません。
言うなれば脱毛の防止がメインの効果になります。
発毛効果ではミノキシジルに負けていますが、上の表からわかるように、一方でプロペシアを飲んでいたにもかかわらず薄毛が進行した人はほとんどいません。
つまり薄毛の進行を止める効果に関してはほぼ完璧であるといえます。
プロペシアは守りの薬。
なので、積極的に発毛させたい場合は攻めの薬と併用することが重要になってきます。
プロペシアが効かない！そんな時は
「プロペシア飲んでるんだけど、全然効かない・・・」という質問はよくいただくんですが、そういう場合は以下のようなケースが考えられます。
[deco_bg image=”marker-p” width=””]プロペシアで劇的な発毛が得られると勘違いしている
AGA（男性型脱毛症）以外の薄毛
遺伝的にフィナステリドが効きにくい
既に手遅れ
そもそも薄くない”薄毛恐怖症”[/deco_bg]
それぞれのケースについてこちらの記事で詳しく解説しています。
臨床試験データから見る副作用
さて、次は副作用についてです。
臨床試験においては以下のような副作用が報告されています。
| プロペシア | プラセボ | |
| 性欲減退 | 1.8％ | 1.3％ |
| 勃起機能の低下 | 1.3％ | 0.7％ |
※プラセボとは有効成分の入っていない偽の薬です
このように確率は低いですが、性機能に関する副作用が報告されています。
一方で、プラセボでも同程度の副作用が発症しています。
プラセボにはフィナステリドが入っていないので、本来は副作用など起こらないはずです。
つまりこれは、思い込み（プラシーボ効果）によって副作用が起こっている可能性が高いということを意味しています。
個人的にはこういう理由からプロペシアの副作用については過度に心配する必要はないと考えています。
ただ、思い込みであったとしてもごく少数、上記のような副作用を経験した人がいるのも事実です。
服用の際は発毛効果のメリットだけでなく、副作用のリスクも考慮した上で判断するようにお願いします。
プロペシアの初期脱毛
これは副作用と勘違いされやすいんですが、プロペシアを飲みはじめてすぐに抜け毛が増えることがあります。
これは初期脱毛と呼ばれるものです。
（プロペシアに限らず、AGA治療薬全般に見られるものです）
ヘアサイクルが急激に改善されることによって、休止期の髪が一気に成長期に入り、結果として休止期の髪が抜けるため、一時的に抜け毛が増えると考えられています。
抜ける本数や期間など個人差が激しいので確たることは言えないのですが、飲み始めから1ヶ月間の間にこの初期脱毛が起こることが多いです。
そして２ヶ月目に入ると自然と治まります。
これはヘアサイクルが改善している証拠なのでむしろ良い傾向です。
気にしたら負けです。
番長の副作用体験談
プロペシアの副作用は臨床試験の結果を見る限り、症状も軽いですし、起こる確率も数％と低いです。
しかし、僕はプロペシア（実際にはジェネリックのフィンペシアですが）を飲んでる時に、副作用らしきものを感じたことがあります。
それが、精巣の違和感です。
まぁ、何か生活に支障があるわけじゃないし・・・ということで、気にせず飲み続けていいたら、いつの間にか違和感は消えていました。
「この症状は腰椎の間の椎間板減って神経が圧迫されたときに出る症状だ」と後に整体に行ったときに教えてもらいました。
確かに精巣の違和感を感じているときは、同時に腰痛もありました。
ちなみに、よく言われる性欲減退や勃起不全（いわゆるED）の症状は、僕は全く出ませんでした。
もっと詳しい体験談や市販後に報告された副作用など、もっと詳しく知りたい方はこちらの記事をチェックしてみてください。
プロペシアの入手方法と価格
次はプロペシアの価格についてです。
まず、プロペシアの入手方法ですが、医薬品なので基本は病院やクリニックで処方してもらうことになります。
クリニック・病院での相場
プロペシアに関しては健康保険の適用外となるので、全額自己負担になります。
そして、自由診療で病院が自由に価格を設定できるので、病院によって価格が異なります。
相場はだいたい7,200円くらいです。
皮膚科や内科など一般のクリニックで処方してもらうこともできますが、僕は基本的にAGA専門のクリニックで処方してもらうことをオススメしています。
皮膚科や内科だと医師がAGAに詳しくなく、効果的な治療を提案してもらえないケースが非常に多かったりするからです。
AGA専門のクリニックをおすすめしている理由はこちらの記事に詳しく書いています。
個人輸入代行（通販）だと安いが・・・
個人輸入代行でもプロペシアは入手可能です。
大手代行業者のオオサカ堂やアイドラッグストアーで購入が可能です。
（マイナーな業者は偽物を送ってくることもあるので気をつけてください）
価格はクリニックで処方してもらうより安く、個人輸入代行だとだいたい5,400円くらいが相場です。
ちなみに、個人輸入代行は通販とシステム上はほとんど同じですが、全く別物です。
個人輸入代行の場合、通販と違って何が起こっても全て自己責任なるので、そこは承知した上で利用してください。
プロペシアの価格についてまとめるこんな感じです。
| 病院・クリニック | 約7,200円 ⇒ 約192円/日 |
| 個人輸入代行 | 約5,400円 ⇒ 約257円/日 |
正直、プロペシアの場合、個人輸入代行で買ってもそんなに値段は変わりません。
しかし、個人輸入代行の場合、本家プロペシアより圧倒的に安いジェネリック品が購入可能です。
プロペシアのジェネリックはインド製が激安
国内でもプロペシアのジェネリックはファイザー製のものなどがいくつか認可されていて、処方してもらうことは可能です。
ただ、正直、そこまで大きく値段は変わりません。
せいぜい1割～2割くらい安い程度です。
この程度の価格差だったら、信頼性も高い本家のプロペシアを使ったほうが良いんじゃない、と僕は思うんですが・・・
しかし、
個人輸入代行を使うと激安のインド製ジェネリックが買えてしまいます・・・。
インド製ジェネリックはプロペシアに比べると1日あたりのコストが10分の1くらいです。
最も有名なインド製ジェネリックのフィンペシアだと100錠で3,010円くらいです。
かなり安いです。
ただ、個人輸入代行で海外の薬を買うことはそれなりのリスクが伴います。
メリット・デメリット両方ありますので、「安いから良い」と安易に判断しないようにしてください。
個人輸入代行やインド製ジェネリックのリスクについてはこちらでまとめています。
個人輸入代行は安全なのか？トラブル、偽物の危険性を徹底検証！
プロペシアのジェネリック医薬品についてはこちらの記事まとめています。
プロペシアの飲み方
プロペシアの飲み方・用法用量についてまとめておくと
[deco_bg image=”marker-p” width=””]1日1錠
飲むタイミングは食前、食後、食間いつでも良い
体内濃度をできるだけ一定に保つため、24時間ごとに飲むほうが望ましい（朝飲むのなら、毎日朝に飲むなど）[/deco_bg]
という感じです。
基本的に1日1錠さえ守っていれば、他はそこまで神経質になる必要はないです。
プロペシアはじめAGA治療薬の飲み方はこちらの記事でまとめています。
AGA治療薬の飲み方【効果的なタイミング・用法用量・注意点など】
使用する際の注意点
上のリンクでも解説していますが、以下の点に注意してください。
[deco_bg image=”marker-p” width=””]女性は飲むのはもちろん、触るのも厳禁
錠剤を割ってはいけない
プロペシアを飲んでいると献血ができない
他の薬を飲んでいる場合は医師に相談
肝機能に問題がある場合は飲めない[/deco_bg]
あと、「たくさん飲めばもっと効くのでは？」と思って量を増やす人がたまにいるんですが、量を増やしても効果は変わりません。
これは臨床試験でも確かめられています。
増やしたくなる気持ちは分からないでもないんですが・・・
AGA治療は薬の量を増やしたりするよりも、一定期間継続することのほうが遥かに重要です。
併用禁忌薬
プロペシアには併用禁忌薬は特に指定されていません。
ただ、薬は思わぬところで相互作用を起こすこともあるので、他にも飲んでいる薬がある場合は、必ず医師に相談するようにしてください。
詳細はプロペシアの添付文書も参考にしてください。
まとめ
AGA治療薬プロペシアについてまとめてきましたがいかがだったでしょうか？
プロペシアは副作用のリスクなどもあるものの、薄毛の進行を予防する効果に関してはほぼ完璧なです。
一方で、発毛力はそこまで高くないので、積極的に発毛させたい場合は他の治療薬や育毛剤と併用していく必要があります。
1年間は内科でfinpeciaとNoxidilを処方してました、値段は1ヶ月3万円で、その後番長の情報で、個人輸入をおおさか堂で購入してます。効果に問題はないでしょうか？私は63歳なんで上から見ると地肌が見えてます。これ以上の改善は難しいでしょうか？